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甲状腺结节是不是要担心癌变

  • 文章来源:杭州甲状腺病医学研究院
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    甲状腺结节是指甲状腺内出现了不同于正常甲状腺组织的肿块.它并不是一个单独的疾病,而是甲状腺疾病"大家族"成员的一个共有特征.很多良性甲状腺病以及甲状腺癌都可以表现出甲状腺结节.下面杭州甲康医院就来详细的介绍一下!
甲状腺结节,是不是,要担心,癌变
    当甲状腺结节比较大时,用手一摸就能发现;有些结节很小,或者向里生长,手不一定能摸到,借助超声才可以看到.有调查显示,通过B超检查,20%以上的成年人患有甲状腺结节.很多患者一听到结节、肿块,便以为自己得了肿瘤,很担心.其实,甲状腺结节90%以上属于良性.不同疾病引起的甲状腺结节又各有特点,预后也很不一样,分清楚类型,才能做到心里有数.
 
    (1)结节性甲状腺肿-最常见的原因
 
    这种疾病引起的结节常两侧都有,多个,却没有明显的不舒服和异常感觉,甲状腺功能也大多正常.
 
    (2)甲状腺腺瘤
 
    结节一般为单个,生长较慢.有时发现结节突然增大,疼痛,患者担心是癌变,其实很可能是腺瘤囊内出血,过段时间出血吸收就可以变小.
 
    (3)甲状腺炎
 
    一个是亚急性甲状腺炎(亚甲炎),脖子突然很疼,甚至碰都不敢碰,疼痛还会放射到头面部.摸起来脖子很硬,因为发热、咽痛等,容易误诊为咽炎;因甲状腺结节很硬,有时还误诊为甲状腺癌.不过亚甲炎引起的甲状腺结节可以完全治愈消退.
 
    还有一种慢性淋巴细胞性甲状腺炎也会引起结节,也叫桥本氏病.这种病容易导致甲减,很多病人甲减就它就是罪魁祸首,更麻烦的是有时候还会有甲亢、甲减交替出现,一会甲亢一会甲减.
 
    (4)甲状腺癌
 
    结节一般为单个,摸上去很硬,或长得较快,无疼痛,不影响甲状腺功能,容易出现颈淋巴结肿大.甲状腺癌的危险信号还有:①伴有声音变沙哑,可能是肿瘤侵犯邻近的喉返神经引起.②一老一小,如男性70岁以上、20岁以下青少年,其出现甲状腺结节,患甲状腺癌的概率高.③直系亲属中有甲状腺癌.因为部分甲状腺癌有遗传性和家族聚集性,尤其是甲状腺髓样癌.④结节生长迅速等.
 
    (5)良、恶性甲状腺结节共存
 
    有时候良性甲状腺病会和甲状腺癌同时存在,比如甲状腺癌手术后病理不光报有甲状腺癌还同时有结节性甲状腺肿和桥本氏病.有的患者大的结节是良性,相反小的结节是恶性,这也不足为怪.